Beneficios de la vitamina D en mujeres con síndrome de ovario poliquístico

Beneficios de la vitamina D en mujeres con síndrome de ovario poliquístico

El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es uno de los trastornos endócrinos más frecuentes. Los síntomas incluyen: ausencia de la menstruación (amenorrea) o menstruaciones poco frecuentes o que duren más de 45 días (oligomenorrea), exceso de vello (hirsutismo), obesidad, acné, pérdida de cabello, aumento de peso, estreñimiento e intolerancia al frío. Este trastorno aumenta el riesgo de presentar enfermedades como: diabetes tipo 2, hipertensión, dislipidemia y neoplasias como el cáncer de mama o endometrio.1

Se desconoce con certeza la causa del síndrome, pero lo más probable es que provenga de una combinación de factores como: la genética, exposición a altos niveles de andrógenos, epigenética y ambiente (tipo de alimentación, actividad física, tabaco, estrés).1

SOP y Vitamina D

Los receptores de la vitamina D (VD) se expresan en más de 30 diferentes tejidos en el cuerpo, como los huesos, cerebro, mamas, páncreas, tiroides, células inmunitarias, células del corazón, ovarios, etc. Por lo tanto, la deficiencia de este nutrimento puede ocasionar muchos efectos extraesqueléticos con impacto en el metabolismo de la glucosa así como en las enfermedades cardiovasculares, autoinmunes y trastornos psicológicos.2

Las mujeres con SOP, presentan una mayor prevalencia de deficiencia de VD en comparación con la demás población, de entre el 67 al 87% presentan niveles por debajo de 20 ng/ml de 25(OH)D en sangre.3

En mujeres con SOP y obesidad, la deficiencia de VD contribuye a la acumulación de tejido adiposo intra e inter muscular.4

Debido a que la VD tiene un papel inmunomodulador, la deficiencia puede ocasionar respuestas inflamatorias, lo que puede llevar a que se presente resistencia a la insulina.1

Beneficios de la VD

  • Las pacientes que se suplementaron con VD, mostraron una reducción significativa en los síntomas depresivos.4
  • La VD ayudó a disminuir los niveles de testosterona elevada.3
  • Ayuda a regular los ciclos menstruales y a la hormona anti-Mulleriana, la cual desempeña un papel importante en la formación de los folículos y la disfunción ovárica.4
  • Mejora la sensibilidad a la insulina.4

En una investigación se encontraron reducciones en el índice de andrógenos libres, testosterona e hirsutismo y una elevación de la globulina fijadora de hormonas sexuales con dosis de 4,000 UI/día de colecalciferol por un periodo de 12 semanas en comparación con dosis menores de VD (1,000 UI/día). También mejoró la hiperinsulinemia y la fertilidad. Lo cual demuestra que la dosis de 4 000 UI/d mejora el tratamiento de las pacientes con SOP.3,5

Referencias:

  1. Faghfoori Z, Fazelian S, Shadnoush M, Goodarzi R. Nutritional management in women with polycystic ovary syndrome: a review study. Diabetes MEetab Syndr 2017 Nov;11 Suppl 1:5429-5432.
  2. Menichini D, Facchinetti F. Effects of vitamin D supplementation in women with polycystic ovary syndrome: a review. Gynecol Endocrinol 2020 Jan;36(1):1-5.
  3. Javed Z, Papageorgiou M, Deshmukh H, Kilpatrick ES, Mann V, Corless L, Abouda G, Rigby AS, Atkin SL, Sathyapalan T. A randomized, controlled trial of vitamin D factors, hormones, and livers markers in women with polycystic ovary syndrome. Nutrients 2019 Jan 17;11(1):188.
  4. Mu Y, Cheng D, Yin T, Yang J. Vitamin D and polycystic ovary syndrome: a narrative review. Reprod Sci 2021 28:2110-2117.
  5. Jamilian M, Foroozanfard F, Rahmani E, Talebi M, Bahmani F, Asemi Z. Effect of two different doses of vitamin D supplementation on metabolic profiles of insulin resistant patients with polycystic ovary syndrome. Nutrients 2017, 9, 1280.