¿Qué son las vacunas?
De acuerdo a la OMS, la vacuna es cualquier preparación destinada a generar inmunidad contra una enfermedad estimulando la producción de anticuerpos. Puede tratarse de una suspensión de microorganismos muertos o que han disminuido su virulencia (atenuados), o de productos derivados de microorganismos.1
De esta forma, las vacunas interactúan con el sistema inmunitario y producen una respuesta inmunitaria similar a la generada por las infecciones naturales pero sin causar enfermedad ni poner a la persona vacunada en riesgo de sufrir posibles complicaciones. La mayoría de las reacciones a las vacunas suelen ser leves y temporales, por ejemplo, dolor en el lugar de la inyección, dolor de cabeza, fiebre.1
Papel de la vitamina D en el sistema inmune adaptativo
El sistema inmune adaptativo o adquirido es la segunda defensa del cuerpo en contra de las infecciones. Se activa mediante la exposición a los patógenos. Es capaz de aprender acerca del patógeno y mejora la respuesta inmune gracias a la memoria inmunológica, además de que es responsable por la reacción autoinmunitaria. Este sistema está compuesto por células T y B.2
Muchos estudios han demostrado que el receptor de la VD se encuentra en casi todas las células inmunitarias, lo que sugiere que esta vitamina tiene efectos antiinfecciosos e inmunomoduladores.3
La VD cambia la respuesta de las células T, de una Th1 a una Th2, lo que reduce la producción de citocinas proinflamatorias y promueve el estado de inmunosupresión, el cual es la inhibición de uno a más componentes del sistema inmune.3
La VD tiene la habilidad de suprimir la Th17 y incrementar las células que regulan o suprimen a otras del sistema inmune (linfocitos T reguladores). La Th17 produce IL-17 (citocina proinflamatoria) y está implicada en la manera en que se originan las enfermedades autoinmunes.2
El efecto general que tiene la VD en la diferenciación de las células Th esta mediada por el efecto que tiene en las células dendríticas, las cuales son las responsables de cambiar las células T a unas que tengan propiedades proinflamatorias.3
Suplementación con VD
En un estudio se demostró que la suplementación con VD en adultos con deficiencia de esta vitamina promueve un aumento de TGFb en respuesta a la vacuna de la influenza. La TGFb tiene una función inmunosupresora y antiinflamatoria. Es importante para que el cuerpo regrese a un estado de equilibrio.3
En otro estudio en pacientes adultos con deficiencia de anticuerpos, se reportó que la suplementación con 4,000 UI/día de colecalciferol redujo los síntomas y la utilización de antibióticos.4
La suplementación de VD para alcanzar niveles en sangre de entre 40 y 60 ng/ml de 25(OH)D ayuda a reducir las hospitalizaciones asociadas a infecciones, lo cual se puede lograr con suplementación de 4,000 UI/día por 8 semanas sin presentar algún riesgo de toxicidad.5,6
Referencias:
- Organización Mundial de la Salud [Internet] Suiza; c2021 [Actualizado 2018; Citado Abril 2021]. [aprox 1 pantalla]. Disponible en: http://who.int
- Sassi F, Tamone C, D´Amelio P. Vitamin D: nutrient, hormone and immunomodulator. Nutrients 2018, 10, 1656.
- Goncalves-Mendes N, Talvas J, Dualé C, Guttman A, Corbin V, Marceau G, Sapin V, Brachet P, Evrard B, Laurichesse H, Vasson MP. Impact of vitamin D supplementation on influenza vaccine response and immune deficient elderly persons: a randomized placebo-controlled trial. Immunol 2019 Feb 8;10:65.
- Zdrenghea M, Makrinioti H, Bagacean C, Bush A, Johnston S, Stanciu L. Vitamin D modulation of innate immune response to respiratory viral infections. Rev Med Virol 2017; 27.
- Grant W, Lahore H, McDonnell S, Baggerly C, French C, Aliano J, Bhattoa H. Evidence that vitamin D supplementation could reduce risk of influenza and COVID-19 infections and deaths. Nutrients 2020, 12, 988.
- Holick M, Binkley N, Bischoff-Ferrari H, Gordon C, Hanley D, Heaney R, Murad M, Weaver C. Evaluation, treatment and prevention of vitamin D deficiency: and Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab, July 2011, 96(7):1911-1930.
